Ders Adı Sağlık Sigortacılığı ve Geri Ödeme Yöntemleri
Ders Kodu SKI-3159
Dersin Türü Zorunlu
Ders Biriminin Seviyesi Ön Lisans
Yıl 2
Dönem 3.Yarıyıl
AKTS 3
Dersi Veren(ler) Öğr. Gör. Fatma Nur KARACA
Dersin Yardımcıları -
Ders İşleme Biçimi Yüz Yüze
Önkoşul Dersleri
Dersin İçeriği Sağlık Hizmetlerinin Finansmanı ve Finansman Kaynakları, Sağlık Sigortası İle İlgili Genel Bilgiler Sigortanın Tanımı, Sağlık Sigortası Kavramı, Sağlık Sigortasının Tarihçesi, Sosyal Sigortalar ve Sağlık Sigortası İlkeleri, yöntem ve sağlık sigortacılığında uygulamaları, Sosyal sağlık sigortasının ülkelerin sağlık finansmanı üzerindeki etkileri (Eşitlik, kaynaklar ve verimlilik), Özel Sigortalar ve Sağlık Sigortası (tanımlar, ilkeler,ve sigorta türleri), Sağlık sigortacılığında fiyatlandırma, Sağlık sigortası geri ödeme yöntemleri, Sağlık sigortası geri ödeme yöntemleri, Sağlık sigortası geri ödeme yöntemleri, Özel ve sosyal sağlık sigortası-Ülke Örnekleri, Tamamlayıcı sağlık sigortası ve tıbbi kötü uygulamaya ilişkin zorunlu mali sorumluluk sigortası, Türkiye ve sosyal sağlık sigortası, Genel Sağlık Sigortası çalışmaları ve Türkiye ve Genel Sağlık Sigortası ve Türkiye ile ilgili kavramları açıklamak.
Dersin Verildiği Diller Türkçe
Dersin Amacı Sağlık sigortacılığı ve sağlık hizmetlerine dair geri ödeme yöntemleri konularında öğrencilere temel bir bakış açısı kazandırmayı hedeflemektedir.
No Dersin Kazanımları  
1 Sağlık ve sağlık hizmetleri konularını temel düzeyde bilir.
2 Sosyal güvenlik, sigortacılık ve sağlık sigortacılığı konularını bilir.
3 Sağlık hizmetlerinde finansman yöntemlerini bilir.
4 Sağlık sigortacılığında ödeme yöntemlerini bilir.
5 Türkiye’deki sosyal ve özel sağlık sigortacılığının gelişimini ve mevcut durumunu bilir.
DERSİN KAZANIMLARI / PROGRAM YETERLİKLERİ İLİŞKİ MATRİSİ
DKPY1PY2PY3PY4PY5PY6PY7PY8PY9PY10PY11PY12PY13
1
2
3
4
5
5-Çok Yüksek İlişkili 4- Yüksek İlişkili 3-Orta İlişkili 2- Zayıf İlişkili 1-Çok Zayıf İlişkili 0-İlişkisiz
Hafta Konular  
1 Sağlık Hizmetlerinin Finansmanı ve Finansman Kaynakları
2 Sağlık Sigortası İle İlgili Genel Bilgiler Sigortanın Tanımı, Sağlık Sigortası Kavramı, Sağlık Sigortasının Tarihçesi
3 Sosyal Sigortalar ve Sağlık Sigortası İlkeleri, yöntem ve sağlık sigortacılığında uygulamaları
4 Sosyal sağlık sigortasının ülkelerin sağlık finansmanı üzerindeki etkileri (Eşitlik, kaynaklar ve verimlilik)
5 Özel Sigortalar ve Sağlık Sigortası (tanımlar, ilkeler,ve sigorta türleri)
6 Sağlık sigortacılığında fiyatlandırma
7 Sağlık sigortası geri ödeme yöntemleri
8 Sağlık sigortası geri ödeme yöntemleri 1
9 Sağlık sigortası geri ödeme yöntemleri 2
10 Özel ve sosyal sağlık sigortası-Ülke Örnekleri
11 Tamamlayıcı sağlık sigortası ve tıbbi kötü uygulamaya ilişkin zorunlu mali sorumluluk sigortası
12 Türkiye ve sosyal sağlık sigortası
13 Genel Sağlık Sigortası çalışmaları ve Türkiye
14 Genel Sağlık Sigortası ve Türkiye
No Bölüm Öğrenme Çıktısı Katkı Düzeyi
1 Hastane, diğer sağlık kuruluşları ve sağlık sisteminin ekonomik ve yönetsel işleyişini kavrama, değerlendirme ve yönlendirebilecek yeterlilikte iktisat, işletme, muhasebe, hukuk ve maliye bilgisine sahip olma 3
2 Sağlık kuruluşlarının idari, mali, hukuki, teknik ve tıbbi işleyişini anlama, analiz etme ve yönlendirebilme bilgi ve becerisi kazanma 3
3 Hastane ve diğer sağlık organizasyonlarının yapısını anlama, örgütsel düzeyde analiz etme ve tasarlama 1
4 Sağlık kuruluşlarında planlama, örgütleme, yürütme, koordinasyon ve denetleme gibi temel yönetsel işlevleri kavrama, analiz etme ve uygulama 2
5 Türkiye’de ve dünyadaki sağlık sistemlerinin temel bileşenlerini, sağlık planlama ve politikalarını kavrama, sağlık sistemine yön veren aktörleri tanıma ve sağlık sektörünü ekonomik ve mali boyutlarıyla değerlendirme, farklı sağlık sistemlerini birbirleriyle kıyaslama 4
6 Sağlık sektörünün yerel, ulusal, uluslararası ve küresel boyutlarını kavrama 2
7 Tıbbi terminolojiye hâkim, genel olarak halk sağlığı, epidemiyoloji, çevre sağlığı, iş sağlığı ve güvenliği konularında bilgi sahibi olma 1
8 Analitik düşünme, bilişim teknolojileri başta olmak üzere işletmeciliğin çağdaş yöntem ve teknolojilerini sağlık organizasyonlarına uyarlama 1
9 Liderlik özelliklerine sahip, diğer sağlık profesyonelleriyle iletişim kurabilme ve ekip çalışmasına yatkın olma. 1
10 Sağlık kurumları işletmeciliği mesleğinin hukuki, toplumsal ve ahlaki sorumluluklarının bilincinde olma. 2
11 Sağlık kurumları işletmeciliği ile ilgili güncel gelişmeleri takip edebilme, toplumsal dönüşümü görebilme ve mesleği ile ilgili kendini geliştirme ve yenileyebilme becerisi kazanma. 3
12 Kendini ifade etme ve kurumunu temsil etme konusunda Türkçe´yi ve gerektiği yerde yabancı dil bilgisini doğru, kurallara uygun biçimde yazılı ve sözlü iletişimde kullanabilme beceri ve yeterliliğine sahip olma. 1
13 Atatürk İlkeleri ve İnkılapları konusunda yeterli bilgi ve bilinç düzeyine erişebilmek 1
Yarıyıl İçi Çalışmaları Sayısı Katkı Payı
Ara Sınav 1 100
Kısa Sınav 0 0
Ödev 0 0
Devam 0 0
Uygulama 0 0
Labaratuvar 0 0
Proje 0 0
Atölye 0 0
Seminer 0 0
Arazi Çalışması 0 0
Sözlü sınav 0 0
Portfolyo 0 0
Doküman İncelemesi 0 0
Performans değerlendirme 0 0
Sunum 0 0
Alan Çalışması 0 0
Vaka Çalışması 0 0
Video Kaydı 0 0
Öz değerlendirme 0 0
Akran Değerlendirme 0 0
Eşleştirme Testleri 0 0
Çoktan seçmeli test 0 0
Kısa Cevaplı test 0 0
Kontrol listeleri 0 0
Dereceleme Ölçekleri 0 0
Zihin Haritalama 0 0
Araştırma yazısı 0 0
Çevrimiçi anket 0 0
Çevrimiçi Kısa sınav 0 0
TOPLAM 0
Yıliçinin Başarıya Oranı 40
Finalin Başarıya Oranı 60
TOPLAM 100
AKTS kredilerinin belirlenmesinde öğrenci işyükü anketlerinden faydalanılmaktadır.
Etkinlik Sayısı Süresi Toplam
Ders Süresi (Sınav Haftaları Hariç) 14 2 28
Sınıf Dışı Ders Çalışma Süresi 14 2 28
Ödevler 0 0 0
Sunum 0 0 0
Proje 0 0 0
Laboratuar Çalışması 0 0 0
Arazi ya da Alan Çalışması 0 0 0
Ara Sınavlar 1 18 18
Yarıyıl Sonu Sınavı 1 18 18
İşyükü Saati (30) 0
Toplam İşyükü / Saat 92    
Dersin Akts Kredisi 3    
Ders Notu Öğretim Elemanı Ders Notları. Yıldırım, H. H. (Edt.). (2018). Sağlık Sigortacılığı. Anadolu üniversitesi Açıköğretim fakültesi Yayınları. Orhaner, E. Sağlık Sigortacılığı. İstanbul Üniversitesi Açık ve Uzaktan Eğitim Fakültesi Ders Notları.
Diğer Kaynaklar Öğretim Elemanı Ders Notları. Yıldırım, H. H. (Edt.). (2018). Sağlık Sigortacılığı. Anadolu üniversitesi Açıköğretim fakültesi Yayınları. Orhaner, E. Sağlık Sigortacılığı. İstanbul Üniversitesi Açık ve Uzaktan Eğitim Fakültesi Ders Notları.
Materyal
Dökümanlar Öğretim Elemanı Ders Notları. Yıldırım, H. H. (Edt.). (2018). Sağlık Sigortacılığı. Anadolu üniversitesi Açıköğretim fakültesi Yayınları. Orhaner, E. Sağlık Sigortacılığı. İstanbul Üniversitesi Açık ve Uzaktan Eğitim Fakültesi Ders Notları.
Ödevler
Sınavlar
Materyal Diğer
Planlanmış Öğrenme Faaliyetleri ve Öğretim Yöntemleri